| 张怡清;温伟;杨颖;程为平;赤艺;刘莉.针刺对心率变异性的影响：meta分析[J].针灸临床杂志,2021,37(12):39-46 |
| 针刺对心率变异性的影响：meta分析 |
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| 中文关键词: 针刺 心率变异性 Meta 随机对照 自主神经 |
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| 中文摘要: |
| 摘要：目的：分析针刺对心率变异性的影响而进行系统评价。方法:检索PubMed，Embase，Cochrane Library，中国期刊全文数据库(CNKI)，维普中文期刊数据库(VIP)，中国生物医学文献光盘数据库(CBM disk)，万方数据库。其中纳入针刺对心率变异性影响的RCT实验。对照组采用常规标准对照。由2名研究者通过阅读文章题目和摘要，并结合全文，对文献进行资料初步提取。通过再次阅读文献全文进行分析，最终纳入16篇文献。应用 Revman5.3 软件对β受体阻滞剂对①SDNN,②SDANN,③RMSSD,④PNN50,⑤LF,⑥HF,⑦LF/HF,⑧HR，⑨TP，⑩HAMD焦虑量表。治疗前后改善情况进行分析。结果：SDNN (SMD：1.22%，Cl=［0.31, 2.14］，Z =2.61 P=0.009）;SDANN (SMD：0.31%，Cl=［0.09, 0.54］，Z =2.71， P=0.007）;RMSSD (SMD：0.31%，Cl=［0.09, 0.54］，Z =2.71， P=0.007); PNN50 (MD：2.45%,Cl=［1.89, 3.00］，Z =8.70, P＜0.00001。）HF (：SMD：0.42%,Cl=［0.14, 0.70］，Z =2.91, P=0.004); LF/HF的患病人群（MD：-0.37%,Cl=［-0.70, -0.03］，Z =2.16, P=0.03），而对LF（SMD：-0.56%,Cl=［-1.18, 0.06］，Z =1.77, P=0.08）及LF/HF的健康人群（-0.51%,Cl=［-1.07, 0.04］，Z =1.80, P=0.07）无统计学意义，不能表明针刺对其作用。心率：MD：0.-1.78%,Cl=［-2.29, -0.65］，Z =3.08, P=0.002。总功率：SMD：0.39%,Cl=［0.16, 0.62］，Z =3.30, P=0.001。 HAMD焦虑量表(MD：-2.24%,Cl=［-3.09, -1.40］，Z =5.2, P＜0.00001)。结论：针刺对心率变异性有着改善作用。对迷走神经控制的PNN50，RMSSD、HF及交感神经控制的SDNN，SDANN有改善作用，其中对迷走神经与交感神经共同控制的LF/HF可能有改善作用（在患病群体中改善作用明显），而对LF可能没有改善作用，并可改善患者焦虑状况。 |
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