| 目的：基于f-MRI成像探究经颅电刺激后三叉神经痛(TN)患者的脑神经元活动。方法：入选20例原发性TN患者随机分成2组：针刺治疗组(采用经颅电刺激)、药物组(口服卡马西平),每组10例,征集5例健康受试者作对照组。治疗20天后对针刺治疗组、药物组患者疼痛程度、发作次数、有效率、血浆神经递质(SP、β-EP)及静息态f-MRI(ALFF)总结整理并评价,5例对照组患者治疗前测定血浆神经递质及f-MRI检查作对照用。结果：治疗后,20例患者疼痛程度和发作次数均得到改善,组内比较(P＜0.05),组间比较(P＞0.05)；治疗后,两组有效率均为60%(P＞0.05)；治疗后,20例患者血浆SP水平均下降、血浆β-EP水平均上升,组内比较(P＜0.05),组间比较(P＞0.05)；治疗后,两组前额叶、中央前回、中央后回ALFF降低,与治疗前比较(P＜0.05),与对照组比较(P＞0.05)。结论：经颅电刺激方法治疗原发性三叉神经痛可达到满意疗效,显著减轻三叉神经痛患者疼痛程度、减少发作频次,并有效降低患者血浆P物质,增加血浆β-EP的含量,基于静息态f-MRI成像观察三叉神经痛患者,可探测到患者前额叶、中央前回、中央后回大脑神经元异常活动,经颅电刺激治疗、药物治疗后对额叶、中央前回、中央后回的大脑神经元活动起到抑制作用,推测TN发病机制与这三个脑区的神经元异常活动相关,经颅电刺激、药物治疗作用可能通过抑制了该脑区的异常神经元活动相关。 |
