谢兴国;董旭;张虹岩;王若愚;佟丹.头穴运动区经颅重复针刺治疗脑卒中急性期肢体运动功能障碍的临床研究[J].针灸临床杂志,2022,38(9):5-11 |
头穴运动区经颅重复针刺治疗脑卒中急性期肢体运动功能障碍的临床研究 |
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中文关键词: 脑卒中 经颅重复针刺 头穴运动区 表面肌电图 运动功能障碍 |
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摘要:目的观察经颅重复针刺头针对脑卒中急性期患者肢体运动功能障碍的影响。方法将入组的BrunnstromⅠ、Ⅱ期60例患者随机分为经颅重复针刺组30例,康复组30例。两组患者均给予神经内科支持治疗、抗血小板聚集、改善循环治疗。康复组患者进行康复科常规功能训练。康复训练方法主要是根据患者病情情况,对患者进行个性化治疗。患侧肢体上下肢主、被动关节功能训练、坐位、站立平衡等身体平衡协调训练。一日一次治疗,每次治疗40分钟,一周治疗5天,共治疗20天。经颅重复针刺组患者在康复治疗基础上给予头穴运动区经颅重复针刺法治疗,一日一次治疗,每次治疗30分钟,一周治疗5天,共治疗20天。对患者治疗前后进行fugl-meyer(FMA)评分、BI指数评分、NIHSS评分、表面肌电均方根值(RMS)评分,比较两组患者临床疗效。结果两组患者治疗前一般资料(性别、年龄、病程)比较(P>0.05)差异无统计学意义、BI指数评分、NIHSS评分、两组患者肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌主动收缩的表面肌电均方根值(RMS)值比较(P>0.05)差异无统计学意义。两组患者治疗前后fugl-meyer(FMA)评分比较,组内比较、组间比较经颅重复针刺组大于康复组(P<0.05)差异有统计学意义;两组患者治疗前后BI指数评分比较,组内比较、组间比较经颅重复针刺组大于康复组(P<0.05)差异有统计学意义;两组患者治疗前后NIHSS评分比较,组内比较、组间比较经颅重复针刺组小于康复组(P<0.05)差异有统计学意义;两组治疗前与治疗后肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌表面肌电均方根值(RMS值)评定,治疗前后比较,经颅重复针刺组内比较RMS值(P<0.05)差异有统计学意义,康复组内比较肱二头肌、腕屈肌比较RMS值(P<0.05)差异有统计学意义,康复组内比较肱三头肌、腕伸肌比较RMS值(P>0.05)差异无统计学意义,治疗后经颅重复针刺组大于康复组(P<0.05)差异有统计学意义。结论 头穴运动区经颅重复针刺治疗对BrunnstromⅠ、Ⅱ期患者的患侧上肢屈肌影响大于伸肌。脑卒中急性期给予针刺和康复治疗对肢体功能有着重要的影响,能够加快临床康复进度,同时减少并发症的发生。 |
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