| 王顺; 史越; 白妍; 潘洋.“调神畅志法”针灸治疗帕金森病震颤的方案优化临床研究[J].针灸临床杂志,2022,38(11):20-26 |
| “调神畅志法”针灸治疗帕金森病震颤的方案优化临床研究 |
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| 中文关键词: 针灸 调神畅志法 正交设计 帕金森病 震颤 |
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| 中文摘要: |
| 目的：从不同因素水平的针灸方案中优选出治疗帕金森病患者震颤症状相对最佳的针灸综合治疗方案。方法：将符合纳入标准的帕金森病伴震颤患者60例,随机分4组,每组15例,按L42（3）标准正交表,将选取穴位、刺激手法、艾灸方法3个因素及其分别对应的2水平(调神畅志三六九选穴和常规选穴、调神行针法和平补平泻法、督脉热敏灸和督脉循经灸)组合相应的方案进行治疗,采用直观和方差分析来观察治疗12周后患者国际运动障碍学会统一帕金森病评定量表第三部分评分(MDS-UPDRSⅢ)和震颤评分的分数改变。结果：不同方案针灸治疗后,评分均下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P＜0.05)。选取穴位、刺激手法和艾灸方法均为影响疗效的显著因素；对不同评分而言最优的方案组合均为A1B1C1,即调神畅志三六九选穴+调神行针法+督脉热敏灸。结论：帕金森病震颤针刺穴位采用调神畅志三六九选穴,刺激手法用调神行针法并结合督脉热敏灸的艾灸方法为相对最佳的针灸治疗方案,相比常规针灸方法对患者症状改善更加明显,有临床推广价值。 |
| 英文摘要: |
| 目的：针刀结合龙火灸治疗强直性脊柱炎急性发作期临床疗效及血清水平的研究。方法：将符合本研究纳入标准的72例患者随机分为两组，治疗期间未坚持自动放弃者1例，最后71例。药物组（对照组）35例给予柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤常规口服药物治疗，综合组（治疗组）36例在对照组基础上加小针刀结合龙火灸治疗。针刀与龙火灸治疗每周各1次，且两个治疗间隔3天。治疗4个周期后分别对治疗前后Schober试验（脊柱活动度）、枕墙距、VAS疼痛评分及血清ESR、CRP检测结果评价。结果：两组治疗后临床疗效治疗组总有效率91.7%优于对照组74.3%，（P=0.046<0.05）。两组治疗后VAS、枕墙距治疗组改善显著（VAS：2.67±0.98比3.42±1.04、p=0.02<0.05，枕墙距：1.88±1.06比3.645±1.08、p=0.000<0.01），Schober试验治疗组与对照组疗效相当。治疗后1至4周血清ESR、CRP比较治疗组更优〔ESR：P=1周0.006、2周0.017、3周0.003、4周0.001，（P<0.05）；CRP：P=1周0.000、2周0.000（P<0.01）、3周0.200、4周0.220（P>0.05）〕，提示ESR、CRP指标治疗组比对照组恢复快，其中CRP指标3~4周两组疗效相当。结论：小针刀结合龙火灸治疗强直性脊柱炎能提高疗效改善功能，降低炎症反应，加速恢复。 |
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